伏 以 中華民國○○年○○月○○日 歲次○○年○○月○○日 欣逢 九天玄女聖誕之良辰吉日今有 台灣省台北市 (宮院名稱)寺主:     副寺主: 榮譽委員: 率全體委員 誦經團 信眾及善男信女 頂香合請本寺諸賢聖: 玉皇上帝 太上道祖 瑤池金母 九天玄女 觀音佛祖 天上聖母 等眾神聖 誠心誠意 虔具三牲酒醴 香花茶菓 壽挑 糕麵 燈燭茗茶 金箔之儀 恭修文疏一封 拈香敬獻於九天玄女娘娘懿前曰: 九品蓮台自由選 天外有天天外天 玄中有妙妙中玄 女幗不讓鬚眉前 娘奉天旨護道盤 娘深矢志天命護 茲恭逢天誕佳期 (宮院名稱)全體委員 誦經團 及信眾人等 叨逢聖世 忝列玄門 感天地載覆之洪恩 荷日月照臨之厚德 知恩有萬 報答無一 謹誠心行禮如儀 聚在壇前 焚香化疏 恭祝九天玄女聖壽 無疆 並祈俯納微儀 伏願尊駕道裨四序之風調雨順 德保萬方之 物阜民康 默佑民等境內平安 四時有慶 八節無災 男添百福女 納千祥 老幼康寧 萬事迪吉 百業興隆 所祈如意 則斯民之福 矣   上奉 聖慈照鑒          弟子○○○          率全體委員誦經團及信眾人等 叩謝神恩 天運○○年○○月○○日俱疏焚香 叩拜上申
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